PT-Sprechstunde bei anderen Therapeuten
Zitat von Jan Jensen am 25. Juni 2019, 23:07 UhrHallo,
in den letzten Monaten erhalte ich vermehrt Zuweisungen über die Terminservicestelle der KV mit einer zeitnah durchzuführender Probatorik (EBM 35150) oder einer Akutbehandlung (EBM 35152). Für die Abrechnung dieser zwei Leistungen ist ja zwingend vorher eine PT-Sprechstunde mit 50 Minuten durchzuführen, die ja bei Zuweisungen über die TSS ja nun nicht von mir, sondern vielmehr von einer anderen Praxis/einem anderen Therapeut*in durchgeführt wurde.
Der KV-(E-)Abrechungscheck gibt dann bei der Abrechnungsprüfung immer wieder die Fehlermeldung aus, dass die "Ziffern 35150 und 35152) nur nach zuvor durchgeführter 35151 (PT-Sprechstunde) abgerechnet werden können".
Gibt es somit im Elefanten die Möglichkeit, die in den vergangenen 12 Monaten durchgeführte PT-Sprechstunde (mind. 50 min.) einer anderen Praxis im System einzugeben, so dass diese Fehlermeldung nicht mehr auftaucht?
Wenn nein, ist es geplant, dies für die Zukunft einzurichten? Es ist ja grundsätzlich davon auszugehen, dass durch die Ausweitung der Terminservicestellen über die zukünftige Telefonnummer 116117 (zukünftig 24 h erreichbar!) verstärkt TSS-Anfragen zur zeitnahen Probatorik bzw. Akutbehandlung in der Praxis eintreffen werden.
Vielen Dank für Ihre Rückmeldung.J. Jensen
Hallo,
in den letzten Monaten erhalte ich vermehrt Zuweisungen über die Terminservicestelle der KV mit einer zeitnah durchzuführender Probatorik (EBM 35150) oder einer Akutbehandlung (EBM 35152). Für die Abrechnung dieser zwei Leistungen ist ja zwingend vorher eine PT-Sprechstunde mit 50 Minuten durchzuführen, die ja bei Zuweisungen über die TSS ja nun nicht von mir, sondern vielmehr von einer anderen Praxis/einem anderen Therapeut*in durchgeführt wurde.
Der KV-(E-)Abrechungscheck gibt dann bei der Abrechnungsprüfung immer wieder die Fehlermeldung aus, dass die "Ziffern 35150 und 35152) nur nach zuvor durchgeführter 35151 (PT-Sprechstunde) abgerechnet werden können".
Gibt es somit im Elefanten die Möglichkeit, die in den vergangenen 12 Monaten durchgeführte PT-Sprechstunde (mind. 50 min.) einer anderen Praxis im System einzugeben, so dass diese Fehlermeldung nicht mehr auftaucht?
Wenn nein, ist es geplant, dies für die Zukunft einzurichten? Es ist ja grundsätzlich davon auszugehen, dass durch die Ausweitung der Terminservicestellen über die zukünftige Telefonnummer 116117 (zukünftig 24 h erreichbar!) verstärkt TSS-Anfragen zur zeitnahen Probatorik bzw. Akutbehandlung in der Praxis eintreffen werden.
Vielen Dank für Ihre Rückmeldung.
J. Jensen
Zitat von Marcel Lerner am 27. Juni 2019, 9:21 UhrSehr geehrter Herr Jensen,
vielen Dank für Ihre Anfrage.Ich sehe 2 Möglichkeiten:
Möglichkeit 1:
Erfassen Sie über den Leistungszusatz eine passende Begründung,
dass erfasste Leistung über die TSS (Termin-Servicestelle) vermittelt wurde
und die PT-Sprechstunde von einer anderen Praxis durchgeführt wurde.Möglichkeit 2:
Ab dem 1. Quartal 2019 lässt sich bei einem Schein rechts oben eine Vermittlungsart (VA/TSS) festlegen.
Dort gibt es auch 2 TSS-Vermittlungsarten.
Sie könnten die erbrachte Leistung über einen Schein abrechnen, wo eine passende Vermittlungsart gesetzt ist.Möglichkeit 2 ist relativ neu (Q1-2019).
Bitte fragen Sie Ihre KV, wie mit diesen Fällen umgegangen werden soll.
Es wäre nett, wenn Sie uns die Antwort der KV hier auch mitteilen würden.
Wie sie richtig geschrieben hatten, wird das wohl in der nächsten Zeit öfters vorkommen.Marcel Lerner
Support
Sehr geehrter Herr Jensen,
vielen Dank für Ihre Anfrage.
Ich sehe 2 Möglichkeiten:
Möglichkeit 1:
Erfassen Sie über den Leistungszusatz eine passende Begründung,
dass erfasste Leistung über die TSS (Termin-Servicestelle) vermittelt wurde
und die PT-Sprechstunde von einer anderen Praxis durchgeführt wurde.
Möglichkeit 2:
Ab dem 1. Quartal 2019 lässt sich bei einem Schein rechts oben eine Vermittlungsart (VA/TSS) festlegen.
Dort gibt es auch 2 TSS-Vermittlungsarten.
Sie könnten die erbrachte Leistung über einen Schein abrechnen, wo eine passende Vermittlungsart gesetzt ist.
Möglichkeit 2 ist relativ neu (Q1-2019).
Bitte fragen Sie Ihre KV, wie mit diesen Fällen umgegangen werden soll.
Es wäre nett, wenn Sie uns die Antwort der KV hier auch mitteilen würden.
Wie sie richtig geschrieben hatten, wird das wohl in der nächsten Zeit öfters vorkommen.
Marcel Lerner
Support
Zitat von Jan Jensen am 28. Juni 2019, 12:16 UhrHallo,
die KV Schleswig-Holstein gibt an, dass ein solcher Fall auf dem Schein mit dem Button "TSS-Fall" gekennzeichnet wird, wie von Ihnen beschrieben. Für die Sprechstunde, die in einer anderen Praxis durchgeführt worden ist, ist die Vorlage des PTV11-Formulars hier in der eigenen Praxis notwendig. Im Elefanten wird dann zur jeweiligen Leistung (35150 oder 35152) in der Leistungsbegründung eingetragen, dass die "PT-Sprechstunde bei XY am xx.xx.xxxx stattgefunden hat". Dann weiß die KV bei der Abrechnung Bescheid.
Beste Grüße
J. Jensen
Hallo,
die KV Schleswig-Holstein gibt an, dass ein solcher Fall auf dem Schein mit dem Button "TSS-Fall" gekennzeichnet wird, wie von Ihnen beschrieben. Für die Sprechstunde, die in einer anderen Praxis durchgeführt worden ist, ist die Vorlage des PTV11-Formulars hier in der eigenen Praxis notwendig. Im Elefanten wird dann zur jeweiligen Leistung (35150 oder 35152) in der Leistungsbegründung eingetragen, dass die "PT-Sprechstunde bei XY am xx.xx.xxxx stattgefunden hat". Dann weiß die KV bei der Abrechnung Bescheid.
Beste Grüße
J. Jensen
Zitat von Jan Jensen am 28. Juni 2019, 12:18 UhrKleine Ergänzung: Kennzeichnung im Schein als "TSS-Terminfall"!
Kleine Ergänzung: Kennzeichnung im Schein als "TSS-Terminfall"!
